Depresión Mayor Recurrente: Qué Es, Síntomas y Tratamiento en Madrid

Si ya has pasado por un episodio de depresión y ahora vuelves a sentirte hundido, quizás estés ante un trastorno depresivo recurrente. Los estudios indican que hasta el 50% de las personas que han tenido un primer episodio depresivo experimentarán al menos uno más a lo largo de su vida, y que el riesgo de recaída aumenta con cada episodio previo. La depresión recurrente requiere un abordaje terapéutico específico que no solo trate el episodio actual, sino que trabaje en profundidad los mecanismos de vulnerabilidad. En Madrid Terapia, en Chamberí, contamos con psicólogos especializados en depresión mayor recurrente.

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Depresión mayor

¿Qué es el trastorno depresivo recurrente?

El trastorno depresivo recurrente (código F33 de la CIE-10) se caracteriza por la aparición de episodios repetidos de depresión separados por períodos de recuperación relativa. Para que se aplique este diagnóstico deben haberse producido al menos dos episodios depresivos, cada uno de duración mínima de dos semanas, separados por un intervalo libre de varios meses sin alteración significativa del humor.

A diferencia de un episodio aislado (F32), el diagnóstico de F33 implica un patrón recurrente que aumenta el riesgo de nuevos episodios. La frecuencia de recurrencia es alta: un 40% en los primeros dos años tras el primer episodio, y alrededor del 50% a los 5 años. Cada episodio previo aumenta el riesgo de los siguientes.

Los episodios dentro de F33 se clasifican según su gravedad actual: leve (F33.0), moderado (F33.1), grave sin síntomas psicóticos (F33.2), grave con síntomas psicóticos (F33.3), y en remisión (F33.4). El patrón de presentación puede variar: algunos pacientes tienen episodios estacionales, otros los desencadenan por estresores vitales, y en otros aparecen de forma aparentemente endógena.

El tratamiento psicológico de la depresión mayor recurrente tiene dos fases diferenciadas: la fase aguda, enfocada en reducir los síntomas del episodio actual, y la fase de mantenimiento, cuyo objetivo es prevenir nuevas recaídas. En Madrid Terapia, con consulta en la Calle Santa Engracia 141 de Madrid (Chamberí), diseñamos planes terapéuticos que contemplan ambas fases, con herramientas de regulación emocional, reestructuración cognitiva y activación conductual. La terapia basada en mindfulness (MBCT) también ha demostrado eficacia específica en la prevención de recaídas en pacientes con tres o más episodios previos.

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Psicólogos colegiados y especializados

Nuestro equipo está formado por psicólogos sanitarios colegiados en el COP de Madrid, con formación específica y experiencia contrastada en el tratamiento de trastornos de depresivos. Trabajamos con rigor profesional y actualización científica constante para ofrecerte la mejor atención posible.

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Terapias basadas en evidencia científica

Utilizamos diferentes enfoques como la terapia cognitivo-conductual, ACT, técnicas de exposición y regulación emocional, o de tercera generación, etc., porque creemos que mereces un tratamiento para la depresión que haya demostrado su eficacia en investigación clínica rigurosa, no modas ni promesas vacías.

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Plan terapéutico personalizado

No aplicamos protocolos rígidos. Tras una evaluación inicial detallada, diseñamos un plan de tratamiento adaptado a tu situación particular, tus objetivos y tus tiempos. Porque entendemos que cada persona vive la depresión de una manera única y el abordaje debe respetar esa singularidad

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Ubicación céntrica en Chamberí

Nuestra consulta se encuentra en la Calle Santa Engracia 141, en el barrio de Chamberí, con excelentes conexiones de metro y autobús. Ofrecemos también tratamiento para la depresión en Chamberí en modalidad presencial y online para quienes prefieran la comodidad de conectarse desde casa.

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Acompañamiento humano y sin prejuicios

Sabemos que dar el paso de pedir ayuda no siempre es fácil. Por eso, en Madrid Terapia encontrarás un espacio cálido, confidencial y libre de juicios, donde lo más importante eres tú. Nuestro compromiso es acompañarte con honestidad, cercanía y respeto absoluto a tu proceso.

Precios sin sorpresas y sin presiones

Decidir también forma parte del proceso.

Te ofrecemos una primera sesión online o presencial para conocernos.

A partir de ahí, continúas solo si sientes que has establecido un vínculo con el profesional que has conocido. El resto del proceso es flexible, te explicamos el funcionamiento y las condiciones desde la primera sesión. Sin cuotas, sin permanencias y con precios definidos por sesión.

Terapia individual

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Terapia para parejas

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No es cuantas, es cómo

Personas que empezaron terapia individual en Madrid con nosotros

Juana, Carlos, Rocío, Almudena… no nos gusta contar números. Ayudamos a personas con nombres y apellidos, en procesos reales. Puede ser tu vecino, una amiga, una madre, una compañera de trabajo, tu hijo… cada nombre encierra una historia distinta. Y cada historia merece ser acompañada de verdad.

Vine porque mi mujer me lo pidió. Yo pensaba que no me pasaba nada, pero estaba insoportable. Aquí he podido hablar de cosas que nunca había hablado con nadie. He entendido de dónde venía toda esa rabia. En casa el rollo ha mejorado un montón.

Empecé después de que mi pareja me dejara de golpe. Los primeros meses fueron horribles. Aquí he podido soltar todo ese dolor sin sentir que agobiaba a nadie. También he trabajado patrones que repetía en las relaciones. Me ha ayudado muchísimo.

Perdí a mi madre hace años y seguía fatal. Aquí he aprendido que el duelo va a su ritmo. Sigo echándola de menos cada día, pero es diferente ahora.

Estaba de baja por estrés, dolores de cabeza, no dormía, problemas digestivos... Lo típico. Aquí he ido trabajando en poner límites en el trabajo. No es que ahora sea otro, pero al menos he aprendido a decir que no de vez en cuando. Todavía me cuesta horrores, la verdad.

Mis hijos y yo estábamos fatal después del divorcio. Solo discutíamos. He trabajado la comunicación aquí y bueno, ahora al menos podemos hablar sin acabar a gritos.

Empecé terapia online porque con mi horario de trabajo era imposible ir presencial. Al principio pensaba que no iba a ser lo mismo, pero me ha funcionado muy bien, desde mi casa al volver del trabajo cuando todos duermen.

Trabajo viajando constantemente y la terapia online ha sido la única forma de poder mantener un proceso. Da igual si estoy en Madrid, en Barcelona o donde sea. Me conecto y ya está.

Me sentía atrapada en una vida que no era la mía. Hacía lo que se esperaba de mí, no lo que yo quería. He trabajado en conectar con lo que quiero de verdad. Estoy haciendo cambios importantes.

Después de ser madre me sentía invisible. Solo era "la madre de". He trabajado mi identidad más allá de la maternidad y he recuperado partes de mí que había perdido.

Vivo en una ciudad pequeña donde todo el mundo se conoce. La terapia online me ha permitido buscar un profesional fuera sin que nadie me vea entrar o salir de ningún sitio. He trabajado temas muy personales que jamás habría hablado aquí. La recomiendo.

Empecé online durante el confinamiento y ya me quedé así. Me gusta poder hacerlo desde casa, sin perder tiempo en desplazamientos. He trabajado mi fobia social y precisamente empezar online me quitó esa presión.

La terapia online me pareció un poco raro al principio, pero con mi trabajo a turnos era imposible cuadrar horarios presenciales. Poder conectarme a las 22h después del curro ha sido clave. De ser presencial lo hubiera dejado rápido.

Tenía ataques de ira que no controlaba. Explotaba por cualquier cosa, decía barbaridades. Había perdido amistades por esto. He trabajado en identificar qué me dispara. Mis relaciones han mejorado un montón.

Probé la terapia online porque me daba mucha vergüenza ir a una consulta. Sé que suena absurdo, pero es lo que hay. Desde mi habitación, donde nadie me ve, me ha resultado más fácil abrirme. De momento esto me funciona y me siento cómoda así.

Terapia online desde que me mudé al extranjero. Quería continuar con mi psicólogo de toda la vida y esto me lo ha permitido. Llevamos dos años así. La pantalla a veces es una barrera, pero poder mantener ese vínculo terapéutico a pesar de la distancia no tiene precio.

Tengo dos hijos pequeños y salir de casa es un cristo. La terapia online ha sido un salvavidas. Mientras duermen la siesta, me conecto. Sin desplazamientos, sin tener que buscar quién me cuida a los niños. Ha sido la única manera de poder cuidarme yo también

Mi padre tiene Alzheimer y yo me hago cargo de todo. Estaba desbordado totalmente, entre mi vida y cuidarle. Aquí he podido desahogarme sin sentirme culpable por estar cansado. He aprendido a pedir ayuda. Era eso o acabar yo también hecho polvo.

Con mi pareja llevábamos más de un año sin sexo. Nos daba vergüenza hasta hablarlo. Trabajar esto aquí nos ha ayudado a comunicarnos mejor en general. Hemos recuperado esa conexión

La terapia online me daba cosa al principio. Pensaba que iba a ser raro hablar de mis cosas delante de una pantalla. Pero en realidad es más cómodo incluso. Estoy en mi espacio seguro, en mi sofá, con mi manta.

Después de que me dejaran estuve fatal. Una amiga me recomendó venir. Los primeros meses me ayudó mucho, podía llorar y desahogarme. Luego dejé de venir porque ya me veía mejor. A los pocos meses volví a estar mal y volví.

Me diagnosticaron una enfermedad crónica y me vine abajo. Llevo seis meses en terapia. Hay días que salgo de la sesión pensando "qué bien, qué útil". Otros días salgo pensando "para qué vengo si esto no me va a curar". Pero estoy agradecido con el equipo.

Vinimos a terapia de pareja. Después de cuatro meses nos separamos igual. No sé si sirvió de algo o solo alargó lo inevitable. Aunque bueno, al menos nos separamos sin matarnos, que ya es algo.

Apatía total. Un amigo me dijo que viniera. Llevo tres meses. No sé si noto cambios. Sigo levantándome sin ganas. Pero bueno, al menos una hora a la semana hago algo diferente a estar tirado en el sofá. Mi psicólogo dice que ya el hecho de venir es un paso

Pensamientos muy oscuros me trajeron aquí hace dos años. He mejorado muchísimo, no voy a negarlo. Mi psicólogo me explicó que no es así, que puede haber recaídas. Me molestó escucharlo, la verdad. Pero bueno, sigo trabajándolo.

Llevo dos años con depresión. He probado medicación, he venido a terapia, he hecho ejercicio, de todo. Hay temporadas que estoy mejor, otras que vuelvo a caer. Estoy agradecido por aguantarme así y recomiendo pedir ayuda

Me preocupo por todo: por el trabajo, por Ansiedad que me provoca síntomas físicos horribles. Mareos, taquicardias, sudores. He ido a urgencias como cinco veces pensando que me moría. Siempre es ansiedad. Hago terapia online porque me da pánico salir de casa.

He probado de todo yoga, meditación, pastillas. Nada me funciona. Ahora llevo seis meses con terapia online. El otro día me dio un ataque mientras estaba en la sesión. Me sentí ridícula. Mi psicóloga me dijo que estaba bien, que era un buen momento para trabajarlo.

Me cuesta un mundo relacionarme con gente. Quedar con amigos me provoca ansiedad días antes. Vine a terapia hace un año. He mejorado en algunas cosas: puedo ir a comprar sin pasarlo tan mal, puedo hablar por teléfono.

La ansiedad me empezó hace un par de años. Al principio pensé que era estrés del trabajo y ya. Empecé terapia online porque con los horarios que tengo es imposible ir presencial. A veces me ayuda conectarme desde casa, otras veces me distrae tener el ordenador delante.

Agobio constante con el trabajo, con la vida, con todo. No paraba de darle vueltas a las cosas. Un amigo me recomendó la terapia online. Al principio era escéptico, pensaba que hablar por una pantalla no iba a servir de nada.

Tengo ansiedad social bastante fuerte. La terapia online me vino perfecta porque poder empezar sin tener que ir físicamente a un sitio me quitó mucha presión. He mejorado bastante en algunas cosas, gracias!

Me diagnosticaron depresión hace un año. Lo primero que pensé fue "pero si yo no estoy triste todo el rato". Empecé terapia online porque ni siquiera tenía energía para salir de casa. Llevo siete meses y algo voy notando.

La depresión me pilló por sorpresa. Siempre había sido una persona activa, con energía. De repente me encontré sin ganas de hacer nada de lo que antes me gustaba. Ir al gimnasio, quedar con amigos, todo me daba pereza. Me sentía vacío.

I began online therapy six months ago because honestly, I didn't have the energy to leave the house. It's been slow progress. Some weeks I feel a bit better, other weeks I'm back to square one. But I'm learning that depression isn't something you just snap out of.

I've been dealing with depression for about two years. The hardest part is that it's invisible - people look at me and think I'm fine. But inside I feel empty most of the time. Getting through the day feels like climbing a mountain. I started online.

Preguntas frecuentes

Preguntas frecuentes sobre la depresión mayor recurrente

Sabemos que antes de iniciar terapia pueden surgir muchas dudas. Aquí respondemos las más habituales que nos plantean las personas que contactan con nuestra clínica.

¿Cuántos episodios depresivos son necesarios para diagnosticar depresión recurrente?

Según la CIE-10, se necesitan al menos dos episodios depresivos separados por un período libre de síntomas significativos de varios meses para hablar de trastorno depresivo recurrente (F33). Es importante que cada episodio haya durado al menos dos semanas y haya cumplido los criterios de un episodio depresivo. El intervalo libre no implica bienestar total: puede haber síntomas residuales leves, pero la persona debe haber recuperado un funcionamiento mínimo antes de que comience el siguiente episodio para que ambos se consideren episodios separados.

¿La depresión recurrente se cura o es crónica?

La depresión mayor recurrente no tiene por qué ser crónica. Con el tratamiento adecuado —psicoterapia, y en algunos casos medicación de mantenimiento— muchas personas logran períodos prolongados de remisión y una calidad de vida plena. La clave está en no limitarse a tratar cada episodio cuando aparece, sino en trabajar en la fase de mantenimiento para identificar señales de alerta tempranas, modificar esquemas cognitivos vulnerables y fortalecer los recursos personales. La MBCT (Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness) ha demostrado reducir el riesgo de recaída en un 40-50% en pacientes con tres o más episodios previos.

¿Por qué vuelve la depresión después de estar bien?

La recurrencia de la depresión se debe a una combinación de factores biológicos, psicológicos y contextuales. Biológicamente, algunos patrones neurobiológicos de vulnerabilidad predisponen a nuevos episodios. Psicológicamente, los esquemas cognitivos negativos (creencias sobre uno mismo, el mundo y el futuro) que subyacen a la depresión pueden reactivarse ante estresores menores con cada episodio previo. Esto se conoce como hipótesis del cicatrizado cognitivo. Además, factores del entorno como el estrés laboral, los conflictos relacionales o los cambios vitales pueden actuar como desencadenantes. La psicoterapia trabaja en todos estos niveles para reducir la vulnerabilidad a la recurrencia.

¿Cuánto tiempo debo tomar medicación si tengo depresión recurrente?

La duración del tratamiento farmacológico en la depresión recurrente la determina el psiquiatra, en función del número de episodios previos, su gravedad y la respuesta al tratamiento. Las guías clínicas suelen recomendar mantener la medicación antidepresiva al menos 6-12 meses tras la remisión de un episodio, y en pacientes con tres o más episodios previos puede recomendarse un tratamiento de mantenimiento indefinido. Desde Madrid Terapia coordinamos con psiquiatría para asegurar que el tratamiento psicológico y el farmacológico trabajen en la misma dirección.

¿Existe algún estilo de vida que ayude a prevenir las recaídas en la depresión recurrente?

Sí. Varios factores del estilo de vida tienen un impacto demostrado en la prevención de recaídas: el ejercicio físico regular (30 minutos, 3-5 veces por semana) reduce los síntomas depresivos y actúa como factor protector; la higiene del sueño es fundamental, ya que los trastornos del sueño son tanto síntoma como factor de riesgo de nuevos episodios; la activación conductual —mantener una agenda de actividades placenteras y sociales— protege contra la depresión. Adicionalmente, la práctica de mindfulness, el manejo del estrés y la nutrición equilibrada forman parte de las recomendaciones que trabajamos en Madrid Terapia como parte del plan de mantenimiento.

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